Вопрос:
Невозможно записаться к узкому специалисту для получения плановой медицинской помощи, т.к. такого специалиста нет в городе, предлагают записаться на платный прием в частную или областную клинику
Ответ:
Если узкого специалиста нет в поликлинике, то запись к нему должна быть организована через участкового терапевта. Врач должен провести первичный осмотр и при наличии медицинских показаний выдать пациенту направление к нужному специалисту в другую медицинскую организацию, где такой специалист есть, в другой район или в региональный центр, где необходимая услуга должна быть предоставлена бесплатно.
Это может быть и частная клиника, если она работает и в системе ОМС тоже, и гражданин получил в нее направление по форме 057-у-04. Территориальные фонды обязательного медицинского страхования (ТФОМС) на своих сайтах ежегодно публикуют реестр частных и государственных больниц, которые работают по ОМС. Стоит отметить, что медицинская помощь гражданину по полису ОМС в рамках клинических рекомендаций и стандартов лечения должна быть бесплатна в медицинской организации любой формы собственности.
Срок ожидания планового приёма врача – специалиста не может превышать 14 рабочих дней со дня оформления направления. Этот срок установлен Программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2024 год.
Невозможность для пациента записаться на плановый прием к врачу-специалисту в течение более 14 рабочих дней или предложение записаться на приём к врачу – специалисту платно является нарушением права пациента на бесплатную медицинскую помощь.
Если вы не можете записаться на прием к врачу-специалисту в установленные законом сроки при наличии медицинских показаний рекомендуем Вам несколько путей:
- обратиться со своей проблемой к заведующему (главному врачу) поликлиники устно или письменно (обращение должно быть составлено в 2х экземплярах) с просьбой записать вас к врачу-специалисту.
- обратиться со своей проблемой в страховую медицинскую компанию, чей полис ОМС вы имеете, устно по телефону, указанному в полисе, или отправить письменное обращение на сайт своей страховой компании с просьбой записать вас к врачу-специалисту.
Шаблоны и подробный разбор ситуации можно увидеть в Навигаторе пациентов РФ Всероссийского союза пациентов
