Вопрос:
Кто имеет право на бесплатное зубопротезирование?
Ответ:
Полис ОМС даёт право любому гражданину РФ бесплатно вылечить зубы в государственных клиниках. Но протезирование не входит в базовую программу обязательного страхования. Тем не менее некоторые льготники всё же могут вставить зубы, не заплатив за это ни рубля.
На федеральном уровне бесплатное протезирование зубов положено только:
- Героям СССР и РФ;
- Героям труда СССР и РФ;
- военным пенсионерам;
- полным кавалерам ордена Славы и ордена Трудовой Славы.
На региональном уровне список может быть расширен. Как правило, за счёт субъекта РФ льготы на протезирование предоставляют:
- пенсионерам всех категорий;
- ветеранам войны и труда;
- ветеранам и инвалидам ВОВ, а также труженикам тыла;
- инвалидам всех групп;
- награжденным знаком «Жителю блокадного Ленинграда»;
- репрессированным и реабилитированным лицам.
Уточнить, какие льготы полагаются тем или иным категориям в конкретном регионе, можно на сайте местной администрации и в органах соцзащиты.
Как получить льготу на протезирование зубов? Для бесплатного протезирования сначала нужно обратиться в местный орган соцзащиты. Военные пенсионеры подают документы в органы пенсионного обеспечения Минобороны.
После того как у льготника примут заявление, его включат в очередь, а затем направят в поликлинику по месту прописки. Для этого выдадут специальный талон с адресом медучреждения и сроками, в которые нужно явиться. Учитывайте, что при льготном лечении будут использоваться стандартные материалы. Бесплатное протезирование не предполагает применение дорогостоящих компонентов и методик. При необходимости пациент может доплатить разницу для установки протезов из дорогостоящих материалов. Кроме того, льготы можно применить только в муниципальных клиниках.
По общему правилу, льгота предоставляется единовременно и один раз. Законы субъектов вправе указывать иные условия. Например, бесплатное протезирование раз в 5 или 10 лет.
Что делать, если отказывают в медицинской помощи?
Во-первых, обратиться к администратору медицинской организации (главному врачу, заместителю главного врача, заведующему отделением) с просьбой разъяснить причину отказа или требования об оплате. В большинстве случаев проблема решается на месте. В случае отказа администратора в помощи, обратитесь в свою страховую медицинскую компанию (название, телефон, официальный сайт указан на вашем полисе ОМС). Сотрудники страховой компании предоставят вам нужную консультацию и, при необходимости, примут меры к решению возникшей проблемы.
